Efectividad de los ejercicios de control motor en dolor lumbar crónico. Revisión bibliográfica sistemática

Abstract

Introducción: Para aborda la problemática del dolor, siempre se ha hecho uso de los programas tradicionales estandarizados pero, en la actualidad, su eficacia se ha visto limitada. No obstante, surge un método más actual y poco explorado llamado ejercicio de control motor, que tiene la capacidad de obtener efectos muy positivos sobre el dolor y sus efectos secundarios. Objetivo: lo primordial en este trabajo es evaluar la efectividad de los ejercicios de control motor (CME) sobre el dolor lumbar crónico. Métodos: para llevar a cabo la revisión sistemática estandarizada, se realiza una búsqueda en las bases de datos PEDro, Pubmed, EnFispo y Cochrane combinando los descriptores “control motor exercise”, control motor training”, “low back pain” y rehabilitation, unidos por los boleanos “AND” y “OR”. También fueron seleccionados sólo artículos en inglés y/o castellano a partir del año 2012 hasta la actualidad. Resultados: Al aplicar los criterios de inclusión y exclusión, quedan seleccionados un total de 7 ensayos clínicos aleatorizados que cumplen las expectativas y son evaluados para ver la efectividad de los ejercicios de control motor con respecto a la intensidad del dolor, discapacidad, función, coordinación, kinesiofobia, depresión y grosor de fibras musculares. Conclusión: Los ejercicios de control motor brindan de los mejores efectos para mejorar la intensidad del dolor, aunque, tiene muy buenos resultados sobre la discapacidad y mejora de la función. Con respecto a la coordinación, kinesiofobia, depresión y grosor de fibras musculares, tiene efectos positivos pero, no se ha encontrado la suficiente evidencia. Por todo lo dicho anteriormente, es recomendable el uso de los CME como método preventivo y/o tratamiento de dolor lumbar.

Introduction: to address the problema of pain, standardized progams have always been used but, at present, their effectiveness has been limited. However, a more current and Little explored motor control exercise has emerged, which has the ability to obtain very positive effects on pain and its secondary effects. Objective: The main thing in this work is to evaluate the effectiveness of motor control exercises (CME) on chronic low back pain. Methods: To carry out the standardized systematic review, a search was carried out in the PEDro, Pubmed, EnFispo and Cochrane databases, combining the descriiptors “control motor exercises”, control motor training”, low back pain” and “rehabilitation”, joined by the booleans “AND” and “OR”. Only articles in English and Spanish” from 2012 to the present were also selected. Results: By applying the inclusión and exclusión criteria, a total of 7 randomized clinical trials are selected that meet expectations and are evaluated to see the effectiveness of motor control exercises with respect to pain intesity, disability, function, coordination, kinesiophobia, depression and thickness of muscle fibers. Conclusion: Motor control exercises provide the best effects to improve pain intensity, although they have very good results on disability and improved function. With regard to coordination, kinesiophobia, depression and muscle fiber thickness, it has positive effects, but not enough evidence has been found. For all the above, the use of CME is recommended as a preventive method and/or treatment of low back pain.