Sedación con propofol vs anestesia raquídea para versión cefálica externa. Un ensayo clínico aleatorizado sin ciego

Abstract

La presentación de nalgas durante el embarazo, pese a su baja frecuencia, su aparición predispone un riesgo para el bienestar de las pacientes. Con el fin de que la presentación sea cefálica se han desarrollado técnicas para modificar la presentación fetal, como es la maniobra de Versión Cefálica Externa (VCE). La VCE puede ir acompañada de intervenciones que aumentan su eficacia como es la anestesia durante la maniobra, siendo la anestesia raquídea de elección. Pese a su uso en obstetricia, el propofol apenas cuenta con estudios al respecto. Se presenta el proyecto de un estudio piloto basado en ensayo clínico aleatorizado sin ciego con una muestra de 188 pacientes a las que se administrará a 94 de ellas sedación con propofol y al resto anestesía raquídea, con el fin de conocer si el uso de propofol es igual o superior al de elección. Durante el procedimiento y el seguimiento se recogerán una serie de variables relacionadas con características materno- fetales y la tasa de éxito de la maniobra en ambos grupos.

Breech presentation during pregnancy, despite its low frequency, its appearance predisposes a risk to the well-being of patients. In order for the presentation to be cephalic, techniques have been developed to modify the fetal presentation, such as the External Cephalic Version (ECV). Despite its use in obstetrics, there are hardly any studies on propofol. The project of a pilot study based on a randomized clinical trial without blinding with a sample of 188 patients to whom sedation with propofol will be administered to 94 of them and spinal anesthesia to the rest, in order to know if the use of propofol is safe, is presented. equal to or greater than that of choice. During the procedure and follow-up, a series of variables related to maternal-fetal characteristics and the success rate of the maneuver in both groups will be collected.