Análisis de las complicaciones no infecciosas en pacientes en la UCI por neumonía COVID-19

Abstract

La COVID-19 se trata de una enfermedad que afecta diferentes niveles y órganos de manera simultánea. La complejidad que presenta se ve exacerbada en el paciente crítico, lo que implica a su vez intervenciones técnicas y farmacológicas. Conlleva, por tanto, complicaciones propias de la enfermedad, así como del intervencionismo; y, éstas, pueden contribuir a la elevada mortalidad descrita en estos pacientes. La descripción de dichas complicaciones, exclusivamente las no infecciosas, son el objeto de este protocolo de investigación. Objetivo: Describir las complicaciones no infecciosas (barotrauma, accidentes cardiovasculares, cerebrovasculares…): - Analizar los factores de riesgo para el desarrollo de dichas complicaciones - Relacionar comorbilidad medida mediante el índice de comorbilidad de Charlson y el desarrollo de complicaciones no infecciosas. - Determinar la relación entre dichas complicaciones y la mortalidad intraUCI - Determinar la relación entre dichas complicaciones y la estancia media. Diseño: Estudio observacional, de cohorte retrospectivo sobre una base de datos prospectiva de todos los pacientes que de forma consecutiva ingresan en UCI con diagnóstico de COVID-19 entre el periodo de marzo de 2020 hasta octubre de 2021 (19 meses). Sujetos a estudio: Todos los pacientes adultos ingresados con hipoxemia relacionada con la neumonía COVID19 en la UCI del H. U. Morales Meseguer (Murcia). El periodo de estudio es de Marzo de 2020 a Octubre de 2021. Variables principales del estudio: Prevalencia de complicaciones, Indice de Comorbilidad de Charlson, Prevalencia de factores de riesgo (HTA, DM2…); Mortalidad y estancia media. Análisis previstos: Prevalencia de complicaicones, relación entre complicaciones y factores de riesgo; y relación entre complicaciones y mortalidad: Análisis descriptivo, binario y regresión logística.

COVID-19 is a disease that affects different organs at the same time. It holds complexity that rises on the critical inpatient, which implies several technical and pharmacological interventions. Therefore having its own complications and complications caused by those same interventions. Both of them can contribute to the high mortality of this patients. The aim of this research protocol is to describe the non-infectious complications. Objective: To describe the non infectious complications (such as barothrauma, cardiovascular disease, stroke..): - To analyze the risk factors for the development of such complications. - To correlate comorbidity measure with the Charlson index and the development of non infectious complications. - To find out the relationship between these complications and ICU mortality rate. - To determine the relationship between these complications and mean length of stay.Design of study: Retrospective cohort observational study based on a prospective database of all the patients that consecutively are hospitalized in the ICU with COVID-19 diagnosis on the period between March 2020 to October 2021 (19 months) Subjects: Every adult with hypoxemia related with COVID19 pneumonia in the H. Morales Meseguer (Murcia) ICU, from March 2020 to October 2021. Main variables: Complications prevalence, Charlson comorbidity index, risk factor prevalence (Blood Pressure, Diabetes…); Mortality and mean length of stay. Planned analysis: Prevalence of complications, relationship between complications and risk factors; association between mortality and complications: Descriptive analysis, binary and logistic regression.