Eficacia de un programa de formación en masaje perineal a embarazadas y a sus parejas en Atención Primaria

Abstract

Introducción: El masaje perineal es una práctica ampliamente recomendada durante la gestación para la disminución del trauma perineal intraparto. A pesar de ello, las tasas de episiotomía y desgarros a nivel nacional y mundial continúan siendo muy elevadas. Objetivos: El objetivo es demostrar la eficacia de un programa de formación teórico-práctico en masaje perineal dirigido a las gestantes y sus parejas para la disminución de los desgarros intraparto en el ámbito de Atención Primaria de Lleida. Metodología: Se realizará un ensayo clínico por conglomerados (clusters). Para ello se llevará a cabo una intervención dirigida a las gestantes y sus parejas con el objetivo de disminuir el número de desgarros perineales intraparto. La variable de resultado, tener desgarro, será medida por el profesional que atienda el parto. El grupo intervención participará en un programa teóricopráctico en masaje perineal estructurado en tres sesiones que será impartido por la matrona de su centro de salud. El grupo control recibirá el tratamiento habitual. Se valorará en ambos grupos antes y después de la intervención el miedo al parto. Por otro lado, se realizará un seguimiento del dolor perineal y de la disfunción sexual postparto. Los datos se analizarán mediante análisis descriptivo univariante para variables cuantitativas y cualitativas, contraste de hipótesis y correlación entre variables, utilizando pruebas estadísticas apropiadas y considerando significativos los resultados con un valor alfa p<0,05 e intervalo de confianza del 95%.

Introduction: Perineal massage is a widely-recommended practice during pregnancy that aims at reducing perineal trauma. Despite this, episiotomy and perineal tear rates are still very high at both national and global scale. Objectives: The general objective is to demonstrate the effectiveness of a theoretical-practical training programme in perineal massage aimed at pregnant women and their partners and focused on reducing intrapartum tears in Lleida Primary Healthcare area. Methods: A cluster clinical trial will be undertaken through an intervention with the aim of reducing the number of intrapartum perineal tears. The outcome variable —having a tear— will be measured by the professional assisting in the delivery. The intervention group will participate in a theoretical-practical threesession programme in perineal massage led by a midwife in their Primary Healthcare center. The control group will receive the usual treatment. Fear of childbirth will be measured for both groups before and after the intervention, whereas perineal pain and sexual dysfunction will be monitored at postpartum. The data will be analysed through univariate descriptive analysis for quantitative and qualitative variables, hypothesis testing and correlation between variables, using appropriate statistical tests and considering the results as significant when alpha value is p<0.05 and confidence interval is at 95%.