El rol de la obesidad como factor de complicaciones en el pronóstico de personas infectadas por Covid-19, rehabilitación y retorno seguro al ejercicio físico

Abstract

El principal objetivo de la revisión actual fue comprobar si existía asociación entre la obesidad y peor pronóstico de infección por COVID-19 y crear un programa de prevención de concienciación. A lo largo del proceso de investigación, decidimos ahondar más en la temática investigando sobre la rehabilitación post COVID-19 y recomendaciones de expertos para la vuelta al entrenamiento en población recreativa y en deportistas competidores. El programa de prevención residió en la creación de infografías y de una página web dónde poder divulgar los resultados de las revisiones y promocionar el ejercicio físico. Para ello, se realizaron las revisiones sistemáticas de artículos sobre el nuevo coronavirus que contienen información sobre obesidad y su asociación con un peor pronóstico de la enfermedad, rehabilitación post COVID y recomendaciones para la vuelta al entrenamiento. En la investigación bibliográfica se utilizaron tres bases de datos. Como criterio de identificación de los estudios, se consideraron todos los estudios que estuvieran relacionados con seres humanos y en inglés, todos posteriores al 1 de enero de 2020. En la revisión sobre obesidad, se incluyeron 31 artículos y en 29 de ellos se encontró algún tipo de asociación entre la obesidad y complicaciones con la enfermedad de COVID-19. En la revisión dedicada a la rehabilitación, se incluyeron estudios con intervención y comprobamos que existe poca evidencia aún para determinar con seguridad si existen beneficios. En cuanto a la revisión dedicada a las recomendaciones de expertos, encontramos mayor disparidad en los datos, según qué tipo de agencia realizo la investigación. En cuanto a las conclusiones, la obesidad y el sobrepeso representaron un factor de riesgo para un peor pronóstico en la infección por COVID- 19, sobre todo si coexiste con otras enfermedades. Hay falta de evidencia todavía en cuanto la rehabilitación, pero una línea común entre los investigadores para efectuar una rehabilitación pulmonar. Encontramos disparidad en recomendaciones, pero consenso en la realización de mayores pruebas según aumenta la gravedad de la enfermedad, detención del ejercicio físico con sintomatología y la necesidad de una progresión para la vuelta a los entrenamientos/competiciones

The main objective of the current review was to test whether there was an association between obesity and a worse prognosis of COVID-19 infection and create an awareness prevention program. Throughout the research process, we decided to delve into the topic by investigating post-COVID-19 rehabilitation and expert recommendations for returning to training in recreational and competitive athletes. The prevention program was based on the creation of infographics and a website where we could disseminate the results of the reviews and promote physical exercise. To this end, systematic reviews of articles on the new coronavirus containing information on obesity and its association with a worse prognosis of the disease, post-COVID rehabilitation, and recommendations for the return to training were carried out. Three databases were used for the literature search. As criteria for identifying studies, all studies in English and human-related were considered, all after 1 January 2020. In the obesity review, 31 articles were included, in 29 articles found some association between obesity and complications with COVID-19 disease. In the review dedicated to the rehabilitation, we included studies with intervention, founding that there is little evidence yet to determine with certainty whether there are benefits. As for the review dedicated to expert recommendations, we found a greater disparity in the data, depending on which type of agency conducted the research. In terms of conclusions, obesity and overweight represented a risk factor for a worse prognosis in COVID-19 infection, especially if it coexists with other diseases. Lack of evidence yet on rehabilitation, but a common line among researchers for pulmonary rehabilitation. There is a disparity in recommendations, but consensus on the performance of more tests as the severity of the disease increases, stopping physical exercise with symptomatology and the need for progression to return to training/competition