Entrenamiento de la musculatura inspiratoria (IMT) en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Revisión bibliográfica.

Abstract

Introducción La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) se caracteriza por una limitación y/o obstrucción parcialmente reversible del flujo aéreo asociada con una respuesta inflamatoria inusual de los pulmones. Su tratamiento requiere un enfoque multidisciplinario, incluyendo la farmacoterapia y la rehabilitación pulmonar donde entre otras técnicas se encuentra el entrenamiento de la musculatura inspiratoria (IMT). Objetivo Conocer si el IMT resulta beneficioso en pacientes con EPOC y determinar sobre qué parámetros respiratorios se pueden observar dichos cambios. Método Se realiza una revisión bibliográfica de los trabajos existentes en Pubmed, PEDro y Scopus. Se han incluido todos los estudios encontrados posteriores a 2016. En esta búsqueda se han utilizado las siguientes palabras clave: inspiratory muscle training and copd. obtenidas a través del Mesh Database y combinadas con el operador boleano AND con la finalidad de cruzar ambos términos. Resultados De un total de 98 artículos se han seleccionado 13 válidos: 10 ensayos controlados aleatorios y 3 ensayos clínicos. La disnea ha obtenido resultados favorables en 5 artículos, la tolerancia al ejercicio en 6 artículos, la calidad de vida en 3 artículos y la función pulmonar en 1 artículo. Conclusión A través de la técnica IMT se consigue mejoras en los parámetros de fuerza y resistencia de la musculatura inspiratoria. Las variables de disnea, tolerancia al ejercicio y calidad de vida relacionada a la salud, presentan resultados contradictorios por lo que se precisan futuras investigaciones para su estudio. La función pulmonar no encuentra beneficio alguno con esta técnica respiratoria.

Introduction Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is characterized by a partially reversible limitation and / or obstruction of airflow associated with an unusual inflammatory response of the lungs. Its treatment requires a multidisciplinary approach, including pharmacotherapy and pulmonary rehabilitation where among other techniques is inspiratory muscle training (IMT). Objective To know if IMT is beneficial in patients with COPD and to determine on which respiratory parameters these changes can be observed. Method A bibliographic review of the existing works in Pubmed, PEDro and Scopus is carried out. All studies found after 2016 have been included. The following keywords were used in this search: inspiratory muscle training and copd. obtained through the Mesh Database and combined with the Boolean AND operator in order to cross both terms. Results From a total of 98 articles, 13 valid articles were selected: 10 randomized controlled trials and 3 clinical trials. Dyspnea has obtained favorable results in 5 articles, exercise tolerance in 6 articles, quality of life in 3 articles, and lung function in 1 article. Conclusion Through the IMT technique improvements are achieved in the strength and resistance parameters of the inspiratory muscles. The variables of dyspnea, exercise tolerance and health-related quality of life present contradictory results, so future research is required for their study. Pulmonary function does not find any benefit with this breathing technique.