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  <title>DSpace Comunidad :</title>
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  <id>https://hdl.handle.net/11000/537</id>
  <updated>2026-04-30T11:51:56Z</updated>
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    <title>Valorization of fruits and leaves of Ficus carica L.</title>
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    <author>
      <name>Teruel Andreu, Candela</name>
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    <id>https://hdl.handle.net/11000/39826</id>
    <updated>2026-04-30T10:48:17Z</updated>
    <published>2026-04-30T10:45:42Z</published>
    <summary type="text">Título : Valorization of fruits and leaves of Ficus carica L.
Autor : Teruel Andreu, Candela
Resumen : The fig tree (Ficus carica L.) is one of the oldest recorded fruit trees in terms of&#xD;
cultivation and domestication history. Native to the Middle East, its cultivation has&#xD;
expanded to Mediterranean and subtropical regions due to its remarkable&#xD;
adaptability to diverse climatic and edaphic conditions. Figs have been an integral&#xD;
part of the human diet since ancient times and are regarded as a symbol of health.&#xD;
Their therapeutic properties have been utilized in various traditional medicinal&#xD;
practices, such as Ayurveda, Unani, and Siddha.&#xD;
Certain varieties are bifera, capable of producing two harvests per year: brebas and&#xD;
figss. The first harvest, known as breba, does not occur in all varieties and develops&#xD;
from buds formed in the previous year, often located at leaf axils. These buds&#xD;
remain dormant until the following spring. Various environmental factors, such as&#xD;
winter temperature and humidity, significantly influence brebas loss. Additionally,&#xD;
since breba begin developing before leaves emerge, there is direct competition&#xD;
between foliage and fruit for resources. Consequently, breba are valued for their&#xD;
exclusivity and limited production. In contrast, figs develop from buds at leaf axils&#xD;
of shoots grown in the current year and is harvested between July and September.&#xD;
The main differences between brebas and figs and stem from the distinct climatic&#xD;
conditions under which each develops.&#xD;
The motivation for this doctoral thesis originates from my experience as a fig&#xD;
farmer. In Spain, fig cultivation is concentrated in various provinces, with&#xD;
Extremadura being notable for dried fig production and Alicante for breba&#xD;
production. In Alicante province, the most commonly cultivated variety is Colar.&#xD;
However, the economic viability of the second harvest (figs) is constrained by&#xD;
climatic conditions and high harvesting costs. As a result, between 50% and 60%&#xD;
of the total production remains unharvested and unmarketed. The underutilization&#xD;
of these fruits represents a substantial economic loss, given their high nutritional&#xD;
value and bioactive compound content, which could be harnessed across various&#xD;
industries, including food, cosmetics, and pharmaceuticals. It is crucial to highlight&#xD;
that the Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO) advocates&#xD;
for responsible production and consumption, with the objective of halving global&#xD;
per capita food waste. The overarching goal of this doctoral thesis is the&#xD;
physicochemical characterization of the most commercially relevant fig varieties in&#xD;
Spain, as well as the development and characterization of novel fig-based products.; La higuera es uno de los árboles frutales con una de las historias de cultivo y&#xD;
domesticación más antiguas registradas. Originaria de Oriente Medio, su cultivo se&#xD;
ha extendido a regiones mediterráneas y subtropicales gracias a su notable&#xD;
adaptabilidad a diversas condiciones climáticas y edáficas. Los higos han sido parte&#xD;
de la dieta humana desde tiempos remotos y se consideran un símbolo de salud.&#xD;
Sus propiedades terapéuticas han sido aprovechadas en distintas prácticas de&#xD;
medicina tradicional, como el Ayurveda, el Unani y el Siddha.&#xD;
Algunas variedades son bíferas y pueden producir dos cosechas al año, brevas e&#xD;
higos. La primera cosecha, conocida como brevas no se produce en todas las&#xD;
variedades, se desarrolla a partir de las yemas del año anterior, a menudo de las&#xD;
axilas de las hojas. Estas yemas son higos latentes que no comienzan su desarrollo&#xD;
hasta la primavera siguiente. Diferentes factores ambientales como la temperatura&#xD;
invernal y la humedad pueden afectar especialmente a la pérdida de breva.&#xD;
Además, el hecho de que la breva empiece a desarrollarse antes que las hojas,&#xD;
provoca una competencia directa entre las hojas y los frutos por los recursos. Por&#xD;
lo que son apreciadas por su exclusividad y producción limitada. Mientras que la&#xD;
principal cosecha los higos, surge de las yemas en las axilas de las hojas de los&#xD;
brotes que han crecido durante el año actual y se recolectan entre julio y septiembre&#xD;
de ahí que las principales diferencias entre breba e higos se deban a las condiciones&#xD;
climáticas en las que se desarrolla cada uno.&#xD;
La idea de esta tesis surge de mi experiencia como agricultora dedicada al cultivo&#xD;
de la higuera. En España, este cultivo se concentra en diversas provincias,&#xD;
destacándose Extremadura por la producción de higo seco y Alicante por la&#xD;
producción de brevas. En la provincia de Alicante, la variedad más cultivada es la&#xD;
Colar. Sin embargo, la viabilidad económica de la segunda cosecha (higos) se ve&#xD;
limitada por las condiciones climáticas, y los elevados costes de recolección. Como&#xD;
resultado, entre el 50 % y el 60 % de la producción queda sin recolectarse ni&#xD;
comercializarse. La falta de aprovechamiento de estos frutos representa una pérdida económica&#xD;
significativa, ya que son una fuente valiosa de nutrientes y compuestos bioactivos&#xD;
que podrían ser utilizados en varias industrias, industria alimentaria, cosmética y&#xD;
farmacéutica. Es importante destacar que la Organización de las Naciones Unidas&#xD;
para la Alimentación y la Agricultura (FAO) promueve la producción y el consumo&#xD;
responsables, con el objetivo de reducir a la mitad el desperdicio mundial de&#xD;
alimentos per cápita.&#xD;
El objetivo global de esta Tesis Doctoral es realizar una caracterización físicoquímica&#xD;
de las variedades comerciales más representativas de España, así como el&#xD;
desarrollo y caracterización de nuevos productos a base de frutos de higuera.</summary>
    <dc:date>2026-04-30T10:45:42Z</dc:date>
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    <title>Industria 5.0: Hacia una Industria Sostenible, Humano-Centrista y Resiliente - Sinergias con Lean Six Sigma</title>
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    <author>
      <name>Cuevas López de Baró, César</name>
    </author>
    <id>https://hdl.handle.net/11000/39825</id>
    <updated>2026-04-30T10:40:44Z</updated>
    <published>2026-04-30T10:40:44Z</published>
    <summary type="text">Título : Industria 5.0: Hacia una Industria Sostenible, Humano-Centrista y Resiliente - Sinergias con Lean Six Sigma
Autor : Cuevas López de Baró, César
Resumen : Las organizaciones se enfrentan al desafío transformacional de adaptarse a un entorno caracterizado por una disrupción tecnológica acelerada, crecientes demandas de sostenibilidad y nuevas expectativas sociales, sin comprometer su cometido como generadoras de prosperidad (Awad and Martín-Rojas, 2024). Esta transformación está impulsada por múltiples factores disruptivos como la aceleración tecnológica, las crecientes demandas sociales, la presión por alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible, y la necesidad de modelos productivos más adaptativos, éticos y sostenibles.&#xD;
Frente a este escenario, emergen dos interrogantes fundamentales: ¿hacia qué modelo deben evolucionar las organizaciones? y ¿cómo hacer viable esta transformación?. Como respuesta a la primera pregunta, la Industria 5.0 (I5.0) emerge como un paradigma industrial que reconfigura el actual modelo productivo al complementar —y en parte corregir— el enfoque tecno-céntrico de la Industria 4.0 (Maddikunta et al., 2022), centrado en maximizar beneficios a través de la eficiencia digital, la automatización avanzada y la conectividad de sistemas ciberfísicos (Zizic et al., 2022).&#xD;
Este nuevo paradigma está articulado en torno a tres pilares: la sostenibilidad, que impulsa una gestión responsable de los recursos naturales y la minimización del impacto ambiental; el humano-centrismo, que sitúa al trabajador en el núcleo del sistema productivo, promoviendo su desarrollo, bienestar y participación activa; y la resiliencia organizativa, entendida como la capacidad de anticipar, absorber y adaptarse ante disrupciones, garantizando la continuidad operativa en entornos inciertos. Esta evolución pretende no solo mantener la competitividad y el retorno a los accionistas, sino también garantizar la armonía entre el progreso tecnológico, la justicia social, el bienestar laboral y la responsabilidad ambiental (Breque et al., 2021). En definitiva, la I5.0 redefine el propósito de la industria del futuro, orientándola hacia una prosperidad compartida que responda simultáneamente a los desafíos económicos, humanos y ecológicos de la nueva era.&#xD;
En respuesta al segundo interrogante, la metodología Lean Six Sigma (LSS) emerge como un catalizador potencial para esta transición. Con más de tres décadas de validación empírica, LSS se ha consolidado como un enfoque robusto y sistemático de mejora continua, ampliamente reconocido por su eficacia en la optimización de procesos, la reducción de la variabilidad, el aseguramiento de la calidad y el incremento de la eficiencia operativa en diversos contextos industriales y de servicios (Raja Sreedharan and Raju, 2016). Su aplicación ha demostrado generar importantes beneficios tanto en términos de productividad como de satisfacción del cliente y retorno económico, consolidándose como una herramienta clave para la excelencia operacional (Antony et al., 2023). Esta metodología puede ser una posible respuesta a la segunda pregunta.&#xD;
Sin embargo, a pesar de su madurez metodológica y su amplia adopción, la posible convergencia entre LSS y los principios fundamentales de la I5.0 (sostenibilidad, humano-centrismo y resiliencia) representa un campo de investigación incipiente y escasamente explorado. Hasta la fecha, la literatura científica carece de marcos conceptuales sólidos y guías operativas que faciliten la integración efectiva de ambos enfoques. Esta ausencia de modelos integradores limita la capacidad de las organizaciones para aprovechar el potencial sinérgico entre la estructura metodológica de LSS y la visión transformadora que propone la I5.0. Por tanto, se hace necesario avanzar en investigaciones que permitan explorar, conceptualizar y validar esta interacción, con el fin de construir una transición estructurada y eficiente hacia el nuevo paradigma industrial. En este contexto, la I5.0 surge para vincular a quienes creen en el poder de las personas para crear innovaciones y a quienes conectan las innovaciones con nuevas ideas para resolver problemas complejos de la economía global (Anatan, 2020).&#xD;
El objetivo general de esta tesis doctoral ha sido doble: por un lado, generar conocimiento teórico, metodológico y aplicado que facilite la adopción efectiva de la I5.0 en las organizaciones; y por otro, analizar el potencial del LSS como palanca estratégica para apoyar dicha transición. La investigación se ha estructurado en modalidad de compendio de publicaciones, integrando tres estudios complementarios que abordan progresivamente elementos clave de la I5.0 y su implantación exitosa en las empresas.&#xD;
El primer artículo identifica las convergencias entre los pilares de la I5.0 y las prácticas de LSS. Los resultados posicionan a esta última como una metodología alineada y potencialmente útil para facilitar la transición hacia la I5.0. El segundo desarrolla y valida un modelo integral para evaluar la preparación organizacional hacia la I5.0. Este modelo ofrece a las organizaciones una herramienta diagnóstica que les permite identificar su nivel de madurez y definir sus planes estratégicos. Finalmente, el tercero identifica las principales barreras que dificultan la implementación de la I5.0, y analiza herramientas específicas de LSS que pueden emplearse para mitigar dichas barreras.&#xD;
En conjunto, la tesis aporta una contribución teórica al integrar dos marcos hasta ahora poco conectados, una herramienta práctica validada que facilita la toma de decisiones en contextos organizativos, y proporciona evidencia empírica sobre el papel diferencial que puede desempeñar LSS en la superación de obstáculos asociados a la transformación industrial. Además, los resultados de la tesis muestran que LSS no solo mantiene su relevancia en la era posdigital, sino que puede actuar como un catalizador metodológico esencial para guiar a las organizaciones en su transición efectiva hacia la Industria 5.0.&#xD;
Con todo, esta tesis contribuye a configurar una línea de investigación que aporta nuevo conocimiento científico y que responde a los retos económicos, humanos y ecológicos del tejido empresarial global, y más concretamente, a algunas de las políticas prioritarias de la Unión Europea como The European Green Deal (Fetting, 2020), An Economy that Works for People (European Commission, 2020a) y A Europe Fit for the Digital Age (European Commission, 2020b), con las que está totalmente alineada y las fortalece.; Organizations face the transformational challenge of adapting to an environment characterized by accelerated technological disruption, growing sustainability demands, and new social expectations, without compromising their role as generators of prosperity (Awad and Martín-Rojas, 2024). This transformation is driven by multiple disruptive factors such as technological acceleration, growing social demands, the pressure to achieve the Sustainable Development Goals, and the need for more adaptive, ethical, and sustainable production models.&#xD;
Faced with this scenario, two fundamental questions emerge: What model should organizations evolve toward? And how can this transformation be made viable? In response to the first question, Industry 5.0 (I5.0) emerges as an industrial paradigm that reconfigures the current production model to complement—and in part correct—the techno-centric approach of Industry 4.0 (Maddikunta et al., 2022), which focuses on maximizing profits through digital efficiency, advanced automation, and the connectivity of cyber-physical systems (Zizic et al., 2022).&#xD;
This new paradigm is articulated around three pillars: sustainability, which promotes responsible management of natural resources and the minimization of environmental impact; human-centrism, which places the worker at the core of the production system, promoting their development, well-being, and active participation; and organizational resilience, understood as the ability to anticipate, absorb, and adapt to disruptions, ensuring operational continuity in uncertain environments. This evolution aims not only to maintain competitiveness and shareholder returns, but also to ensure harmony between technological progress, social justice, employee well-being, and environmental responsibility (Breque et al., 2021). Ultimately, I5.0 redefines the purpose of the industry of the future, orienting it toward shared prosperity that simultaneously responds to the economic, human, and ecological challenges of the new era.&#xD;
In response to the second question, the Lean Six Sigma (LSS) methodology emerges as a potential catalyst for this transition. With more than three decades of empirical validation, LSS has established itself as a robust and systematic approach to continuous improvement, widely recognized for its effectiveness in optimizing processes, reducing variability, ensuring quality, and increasing operational efficiency in various industrial and service contexts (Raja Sreedharan and Raju, 2016). Its application has been shown to generate significant benefits in terms of productivity, customer satisfaction, and economic returns, establishing itself as a key tool for operational excellence (Antony et al., 2023). Thus, this methodology may provide an answer to the second question.&#xD;
However, despite its methodological maturity and widespread adoption, the potential convergence between LSS and the principles of I5.0 (sustainability, human-centrism, and resilience) represent a nascent and underexplored field of research. To date, the scientific literature lacks solid conceptual frameworks and operational guides that facilitate the effective integration of both approaches. This absence of integrative models limits organizations' ability to leverage the synergistic potential between the LSS methodological framework and the transformative vision proposed by I5.0. Therefore, it is necessary to advance research that explores, conceptualizes, and validates this interaction in order to enable a structured and efficient transition toward the new industrial paradigm. In this context, I5.0 emerges to connect those who believe in the power of people to create innovations and those who connect innovations with new ideas to solve complex problems in the global economy (Anatan, 2020).&#xD;
The overall objective of this doctoral thesis was twofold: first, to generate theoretical, methodological, and applied knowledge that facilitates the effective adoption of I5.0 in organizations; and second, to analyze the potential of LSS as a strategic lever to support this transition. The research has been structured as a compendium of publications, integrating three complementary studies that progressively address key elements of I5.0 and its successful implementation in companies.&#xD;
The first article identifies the convergences between the pillars of I5.0 and LSS practices. The results position the latter as an aligned and potentially useful methodology for facilitating the transition to I5.0. The second article develops and validates a comprehensive model for assessing organizational readiness for I5.0. This model offers organizations a diagnostic tool that enables them to identify their maturity level and define their strategic plans. Finally, the third article identifies the main barriers to I5.0 implementation and analyzes specific LSS tools that can be used to mitigate these barriers.&#xD;
Overall, the thesis makes a theoretical contribution by integrating two previously poorly connected frameworks, provides a validated practical tool that facilitates decision-making in organizational contexts, and offers empirical evidence on the differential role that LSS can play in overcoming obstacles associated with industrial transformation. Furthermore, the results of the thesis show that LSS not only maintains its relevance in the post-digital era but can also act as an essential methodological catalyst to guide organizations in their effective transition to Industry 5.0.&#xD;
In summary, this thesis contributes to a line of research that provides new scientific knowledge and responds to the economic, human, and ecological challenges facing the global business community, and more specifically, to some of the European Union's priority policies, such as the European Green Deal (Fetting, 2020), An Economy that Works for People (European Commission, 2020a), and A Europe Fit for the Digital Age (European Commission, 2020b), with which it is fully aligned and which it strengthens.</summary>
    <dc:date>2026-04-30T10:40:44Z</dc:date>
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    <title>Introducing into Cultivation of the Medicinal Plant Cistus albidus L. for Optimized Production of Bioactive Compounds</title>
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    <author>
      <name>Raus de Baviera Röthel, Daniel Artur</name>
    </author>
    <id>https://hdl.handle.net/11000/39824</id>
    <updated>2026-04-30T10:39:02Z</updated>
    <published>2026-04-30T10:36:42Z</published>
    <summary type="text">Título : Introducing into Cultivation of the Medicinal Plant Cistus albidus L. for Optimized Production of Bioactive Compounds
Autor : Raus de Baviera Röthel, Daniel Artur
Resumen : Cistus albidus L. is a traditionally used Mediterranean medicinal plant known for its&#xD;
extensive profile of bioactive secondary metabolites, particularly polyphenols and terpenoids,&#xD;
which exhibit pharmacological potential. However, its wild harvesting raises concerns regarding&#xD;
sustainability, standardization, and biodiversity conservation. This study aims to explore the&#xD;
domestication potential of C. albidus as a cultivated medicinal plant by optimizing agronomic&#xD;
practices to enhance biomass production and the yield of bioactive compounds. This study&#xD;
investigates the effects of controlled cultivation conditions, including organic fertilization,&#xD;
mycorrhizal inoculation, and harvest timing, on phytochemical profiles and evaluates the species’&#xD;
germination and survival strategies in an ecological context.&#xD;
A multi-phase approach was adopted, comprising germination trials, experimental&#xD;
cultures, and phytochemical analyses. Seed germination was assessed under different&#xD;
treatments simulating natural disturbances (wildfire and water runoff) to determine key factors&#xD;
influencing establishment success. Cultivation trials included organic fertilization and mycorrhizal&#xD;
inoculation (with Rhizophagus and Glomus spp.) to evaluate their effects on plant growth and&#xD;
metabolite accumulation. Phytochemical profiling was conducted using Ultra-High-Performance&#xD;
Liquid Chromatography (UHPLC), focusing on flavanols, ellagitannins, flavonols, phenolic acids,&#xD;
and secoiridoids, as well as on total phenolic content and antioxidant capacity. Data were&#xD;
analyzed using statistical models to determine correlations between treatments, agronomic&#xD;
yields, harvest timing, and metabolite profiles.&#xD;
The results indicate that germination success is significantly influenced by hydrological&#xD;
processes and seed coat scarification, highlighting the species' adaptation to disturbance-driven&#xD;
environments. In cultivation trials, organic fertilization enhanced vegetative growth, whereas&#xD;
mycorrhizal inoculation triggered a stress response, leading to increased accumulation of&#xD;
bioactive polyphenols. Notably, flavan-3-ols reach their peak concentrations during early harvest&#xD;
periods, whereas phenolic acids in autumn, and ellagitannins and flavonols peak later in the&#xD;
plant's developmental cycle. The combination of organic fertilization and early spring harvesting&#xD;
schedules was found to be the most effective strategy for optimizing both biomass and&#xD;
phytochemical yield.&#xD;
These findings confirm that C. albidus can be successfully domesticated under controlled&#xD;
agricultural conditions while maintaining high concentrations of pharmacologically relevant&#xD;
compounds. The study demonstrates that agronomic factors significantly influence secondary&#xD;
metabolite biosynthesis, and that targeted cultivation strategies can enhance the production of&#xD;
specific bioactive compounds. The research highlights the potential of C. albidus as a sustainable&#xD;
source of plant-based pharmaceuticals, addressing both ecological conservation and industrial&#xD;
standardization challenges. Future research should focus on long-term cultivation effects, genetic&#xD;
regulation of metabolite biosynthesis, and further refinement of agronomic practices to maximize&#xD;
medicinal applications.; Cistus albidus L. es una planta medicinal mediterránea empleada tradicionalmente y&#xD;
conocida por su amplio perfil de metabolitos secundarios bioactivos, en particular polifenoles y&#xD;
terpenoides, con un alto potencial farmacológico. Sin embargo, su recolección en estado silvestre&#xD;
plantea desafíos en términos de sostenibilidad, estandarización y conservación de la&#xD;
biodiversidad. Este estudio tiene como objetivo explorar el potencial para el cultivo de C. albidus&#xD;
como planta medicinal cultivada, mediante la optimización de prácticas agronómicas para&#xD;
mejorar tanto la producción de biomasa como el rendimiento de obtención de compuestos&#xD;
bioactivos. En particular, se ha investigado los efectos de condiciones de cultivo controladas,&#xD;
incluyendo la fertilización orgánica, la inoculación micorrízica y el momento de la cosecha, sobre&#xD;
los perfiles fitoquímicos, y se ha evaluado las estrategias de germinación y supervivencia de la&#xD;
especie en un contexto ecológico.&#xD;
Durante el trabajo se ha adoptó un enfoque multifase que incluyó ensayos de&#xD;
germinación, cultivos experimentales y análisis fitoquímicos. La germinación de las semillas se&#xD;
evaluó bajo distintos tratamientos que simulaban perturbaciones naturales (incendios forestales&#xD;
y escorrentía) con el fin de identificar los factores clave que influyen en el éxito del&#xD;
establecimiento. Los ensayos de cultivo incluyeron la aplicación de fertilización orgánica y la&#xD;
inoculación con hongos micorrízicos (Rhizophagus y Glomus spp.) para evaluar sus efectos&#xD;
sobre el crecimiento vegetal y la acumulación de metabolitos secundarios. El perfil fitoquímico se&#xD;
determinó mediante cromatografía líquida de ultraalta resolución (UHPLC), centrándose en la&#xD;
cuantificación de flavanoles, elagitaninos, flavonoles, ácidos fenólicos y secoiridoides, así como&#xD;
en la determinación del contenido fenólico total y la capacidad antioxidante. Los datos fueron&#xD;
analizados mediante modelos estadísticos para evaluar las correlaciones entre los tratamientos,&#xD;
el rendimiento agronómico, el momento de la cosecha y la composición fitoquímica.&#xD;
Los resultados indican que el éxito germinativo está significativamente influenciado por&#xD;
los procesos hidrológicos y la escarificación de la cubierta seminal, lo que subraya la adaptación&#xD;
de la especie a entornos caracterizados por condiciones ambientales alteradas. En los ensayos&#xD;
de cultivo, la fertilización orgánica promovió el crecimiento vegetativo, mientras que la inoculación&#xD;
micorrízica indujo una respuesta de estrés que favoreció una mayor acumulación de polifenoles&#xD;
bioactivos. Específicamente, se observó que los flavan-3-oles alcanzan sus concentraciones&#xD;
máximas en las primeras etapas de cosecha, mientras que los ácidos fenólicos aumentan en&#xD;
otoño, y los elagitaninos y flavonoles presentan su mayor acumulación en fases más avanzadas&#xD;
del desarrollo de la planta. La combinación de fertilización orgánica con cosechas programadas&#xD;
a inicios de la primavera resultó ser la estrategia más eficaz para optimizar tanto la producción&#xD;
de biomasa como el rendimiento fitoquímico.&#xD;
Estos hallazgos confirman que C. albidus puede ser cultivado con éxito en condiciones&#xD;
agrícolas controladas, manteniendo elevadas concentraciones de compuestos&#xD;
farmacológicamente relevantes. El estudio demuestra que los factores agronómicos ejercen una influencia significativa sobre la biosíntesis de metabolitos secundarios y que la implementación&#xD;
de estrategias de cultivo dirigidas permite optimizar la producción de compuestos bioactivos&#xD;
específicos. La investigación resalta el potencial de C. albidus como fuente sostenible de&#xD;
productos farmacéuticos de origen vegetal, abordando tanto los desafíos asociados con la&#xD;
conservación ecológica como los requerimientos de estandarización industrial. Se recomienda&#xD;
que futuras investigaciones se centren en el impacto a largo plazo de las estrategias de cultivo,&#xD;
en la regulación genética de la biosíntesis de metabolitos y en el perfeccionamiento de las&#xD;
prácticas agronómicas para maximizar su aplicación en el ámbito medicinal.</summary>
    <dc:date>2026-04-30T10:36:42Z</dc:date>
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    <title>Aplicación del programa de intervención “talleres de cuidado colaborativo” en familiares de personas con un trastorno alimentario</title>
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    <author>
      <name>Escolano Herrera, Marta</name>
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    <id>https://hdl.handle.net/11000/39823</id>
    <updated>2026-04-30T10:32:38Z</updated>
    <published>2026-04-30T10:32:37Z</published>
    <summary type="text">Título : Aplicación del programa de intervención “talleres de cuidado colaborativo” en familiares de personas con un trastorno alimentario
Autor : Escolano Herrera, Marta
Resumen : El objetivo de este trabajo ha sido, por un lado, analizar y describir la representación de la enfermedad, la emoción expresada, el impacto de los síntomas y el malestar psicológico de los familiares de afectados de TA y, por otro, evaluar la eficacia de los talleres de cuidado colaborativo en cuidadores españoles, en comparación con otro programa de intervención creado ad-hoc, al que se denominó psicoeducativo.&#xD;
En línea con lo anterior, el presente estudio se divide en dos partes. La primera de ellas se corresponde con el marco teórico y, la segunda, con el marco experimental. El marco teórico se compone de cuatro capítulos. En el primero, se presenta una breve introducción sobre los TA, considerando sus criterios diagnósticos, los datos epidemiológicos actuales y los principales factores de riesgo en su manifestación. Además, se mencionan los aspectos más relevantes en cuanto a la clínica de estos problemas de salud, su tratamiento y su pronóstico.&#xD;
El segundo capítulo hace referencia al papel de la familia en los TA, considerándola uno más de los factores de influencia en su desarrollo y mantenimiento. Asimismo, se explica el impacto de estos trastornos en las personas cercanas de quienes los padecen, atendiendo a las distintas consecuencias que supone un problema de este tipo para los familiares.&#xD;
En el tercer capítulo se exponen las distintas intervenciones que se han llevado a cabo con los familiares de personas con un TA, es decir, con sus cuidadores. Además, se presenta una introducción a los talleres de cuidado colaborativo, atendiendo a su fundamentación teórica: el Modelo de Mantenimiento Cognitivo-Interpersonal en los TA, que ilustra el efecto que pueden tener las relaciones interpersonales que se establecen en la familia sobre las personas que padecen el TA, y el Modelo de Afrontamiento y Estrés del Cuidador, que explica las distintas variables que influyen en el afrontamiento del rol de los familiares como cuidadores y que pueden suponer fuentes de malestar psicológico para ellos, debido a la falta de recursos y habilidades para manejar las situaciones relacionadas con la enfermedad. Se hace especial énfasis en dos de ellas, la representación de la enfermedad y la emoción expresada.&#xD;
Por último, en el cuarto capítulo, se detallan en profundidad los talleres de cuidado colaborativo. Se exponen los principios teóricos de los que parten los contenidos, el Modelo Transteorético del Cambio y la entrevista motivacional, y se explica su formato y características, así como los beneficios que los familiares obtienen de su participación en este programa de intervención.&#xD;
La segunda parte de la presente investigación, el marco experimental, engloba seis capítulos. En el capítulo quinto, se presentan los objetivos e hipótesis planteadas en este trabajo. A continuación, en el sexto capítulo, se explica el método, donde se incluye una descripción de los participantes en el estudio, de los instrumentos empleados, del diseño del estudio, y del procedimiento y análisis estadísticos realizados. En el séptimo capítulo, se exponen los resultados obtenidos mientras que, en el octavo, se presenta la discusión detallada de los mismos. Por último, en el capítulo noveno, se exponen las principales conclusiones de este trabajo y, en el décimo, las referencias bibliográficas utilizadas.</summary>
    <dc:date>2026-04-30T10:32:37Z</dc:date>
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    <title>Empleo de la enzima N-acetil-β-Dglucosaminidasa para la detección de mamitis en ovejas lecheras</title>
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    <author>
      <name>Miralles López, Yolanda</name>
    </author>
    <id>https://hdl.handle.net/11000/39822</id>
    <updated>2026-04-30T10:31:33Z</updated>
    <published>2026-04-30T10:31:32Z</published>
    <summary type="text">Título : Empleo de la enzima N-acetil-β-Dglucosaminidasa para la detección de mamitis en ovejas lecheras
Autor : Miralles López, Yolanda
Resumen : Las mamitis, son a día de hoy, uno de los mayores problemas para la producción&#xD;
ovina de leche, siendo la infección intramamaria su principal causa. Por un lado, provocan&#xD;
graves pérdidas económicas como consecuencia de una menor producción y rendimiento&#xD;
de la leche, de la pérdida de animales afectados, de los costes del tratamiento y de las&#xD;
pérdidas de leche no considerada apta para el consumo. Por otro lado, suponen un riesgo&#xD;
sanitario debido al consumo de productos lácteos contaminados por algunas bacterias. Y,&#xD;
por último, también causan un problema a nivel de bienestar animal, por el dolor que esta&#xD;
enfermedad puede llegar a provocar. Por lo tanto, el estudio y puesta a punto de nuevos&#xD;
métodos indirectos de detección de mamitis a nivel de granja es un tema de gran&#xD;
relevancia, ya que ayudarán a monitorizar la enfermedad y agilizar la toma de decisiones&#xD;
sobre el tratamiento del animal afectado y el destino de la leche.&#xD;
La N-acetil-β-D-glucosaminidasa (NAGasa) es una enzima que se encuentra&#xD;
principalmente en los leucocitos y en las células epiteliales secretoras de leche. Durante&#xD;
la mamitis, como resultado del proceso inflamatorio, se producen cambios en las&#xD;
membranas de las células y en la permeabilidad de los vasos, por lo que la NAGasa es&#xD;
liberada a la leche, y sus niveles se elevan durante la enfermedad. Hay estudios que&#xD;
apuntan, que la NAGasa podría resultar un buen indicador para la detección de la mamitis&#xD;
de forma automática durante el ordeño, dado el avance tecnológico conseguido en&#xD;
biosensores en los últimos años.&#xD;
Por todo esto, el objetivo de esta tesis doctoral, fue analizar el efecto de determinados&#xD;
factores de variación sobre la NAGasa y comprobar si es posible usar esta enzima como&#xD;
método de detección teniendo en cuenta la variabilidad producida por los mismos. Para&#xD;
ello se realizaron dos estudios en ovejas de raza Manchega de la Granja de pequeños&#xD;
rumiantes de la Universidad Miguel Hernández de Elche, en el primero de ellos se&#xD;
observó de manera específica cómo afectaba la infección intramamaria (IMI) y otros los&#xD;
factores no infecciosos (estado de lactación, número de parto, ordeño) sobre la actividad&#xD;
de la enzima en la leche. En el segundo, se investigó el efecto de la instauración de la IMI&#xD;
sobre los valores de la enzima a lo largo de varias semanas, junto con el resto de efectos,&#xD;
comparándolo con animales que permanecieron libres de IMI. En ambos estudios, se&#xD;
analizó la capacidad predictiva de la enzima mediante el uso de distintos algoritmos. Los resultados mostraron que los factores no infecciosos estudiados, como el estado&#xD;
de lactación, el número de partos y el turno de ordeño, tuvieron un efecto estadísticamente&#xD;
significativo sobre los valores de NAGasa (p &lt; 0,05). Los valores más altos se&#xD;
encontraron al inicio y al final de la lactación, en el ordeño de la mañana y en las glándulas&#xD;
de hembras multíparas que presentaban IMI. El estado de salud de la glándula fue el factor&#xD;
que provocó la mayor variación en los niveles de la enzima, mostrando las glándulas con&#xD;
IMI valores más altos que las glándulas sanas. Además, los resultados indicaron que, en&#xD;
las glándulas infectadas, se produjo un aumento muy marcado de los niveles de la enzima&#xD;
en los 4 días que siguieron a la instauración de la infección (51,57 vs 105,69 μM/min por&#xD;
mL).&#xD;
El estudio de la capacidad predictiva de la enzima mediante el uso de diversos&#xD;
algoritmos, reveló una gran eficacia de la misma. En el primer estudio, se observó que,&#xD;
en el caso de priorizar la sensibilidad, el algoritmo que obtuvo un mejor resultado fue el&#xD;
modelo que incluía NAGasa junto con el estado de lactación y el número de partos,&#xD;
obteniendo una capacidad predictiva de 0,80, una precisión del 70%, una sensibilidad del&#xD;
73% y una especificidad del 70%. En caso de priorizar la especificidad, el modelo que&#xD;
incluía NAGasa, el estado de lactación, el número de partos y el ordeño fue el que mejor&#xD;
predijo el estado de salud de la glándula mamaria, obteniendo una capacidad predictiva&#xD;
de 0,80, una precisión del 77%, una sensibilidad del 64% y una especificidad del 79%.&#xD;
En el segundo estudio, el modelo que mostró mejores resultados al priorizar la&#xD;
sensibilidad, fue el que identificó en un mínimo de dos días dentro de los cuatro&#xD;
inmediatamente posteriores a la aparición de la infección, un incremento superior al 30%&#xD;
en los niveles de NAGasa, en comparación con la media de los tres días previos a la&#xD;
infección, obteniendo una capacidad predictiva de 0,90, una precisión del 89,8%, una&#xD;
sensibilidad del 95,2% y una especificidad del 85,7%. Al priorizar la especificidad, el&#xD;
mejor modelo fue el que utilizó la misma regla, pero en un mínimo de tres días en lugar&#xD;
de dos, obteniendo una capacidad predictiva de 0,87, una precisión del 87,8%, una&#xD;
sensibilidad del 81% y una especificidad del 92,9%.&#xD;
Se concluyó que la mamitis afecta a los niveles de la NAGasa (obteniendo los&#xD;
mayores valores las glándulas con mamitis infecciosa), juntamente con otros factores no&#xD;
infecciosos como el estado de lactación, el número de parto o la sesión de ordeño,&#xD;
existiendo una correlación positiva y significativa con el RCS. Al aplicar diferentes&#xD;
algoritmos que incluían la medición diaria de la enzima, se observó que la NAGasa es capaz de detectar la infección de la glándula mamaria dentro de los primeros 4 días&#xD;
después de la instauración de la infección. Esta rápida detección puede permitir reducir&#xD;
las pérdidas económicas, la severidad de la enfermedad y aumentar el bienestar animal.&#xD;
Varios de los algoritmos estudiados pueden resultar útiles para la detección de la mamitis&#xD;
ya que presentan una capacidad predictiva y precisión altas, así como de sensibilidad y&#xD;
especificidad. La elección del algoritmo dependerá de las necesidades de las&#xD;
explotaciones en función de si necesitan priorizar la especificidad o la sensibilidad.; Mastitis is currently one of the biggest problems for dairy sheep production, with&#xD;
intramammary infection being its main cause. On the one hand, it causes serious&#xD;
economic losses due to reduced milk production and yield, the loss of affected animals,&#xD;
treatment costs, and the loss of milk not considered suitable for consumption. On the other&#xD;
hand, it poses a health risk due to the consumption of milk contaminated by certain&#xD;
bacteria. Finally, it also poses an animal welfare problem due to the pain this disease can&#xD;
cause. Therefore, the study and development of new indirect methods for detecting&#xD;
mastitis at the farm level is of great importance, as they will help monitor the disease and&#xD;
streamline decision-making regarding the treatment of affected animals and the disposal&#xD;
of the milk.&#xD;
N-acetyl-β-D-glucosaminidase (NAGase) is an enzyme found primarily in&#xD;
leukocytes and milk-secreting epithelial cells. During mastitis, as a result of the&#xD;
inflammatory process, changes occur in cell membranes and vascular permeability,&#xD;
causing NAGase to be released into the milk, and its levels rise during the disease. Some&#xD;
studies suggest that NAGase could be a good indicator for the automatic detection of&#xD;
mastitis during milking, given the technological advances achieved in biosensors in recent&#xD;
years. Therefore, the objective of this doctoral thesis was to analyze the effect of certain&#xD;
variation factors on NAGase and to determine whether it is possible to use this enzyme&#xD;
as a detection method, taking into account the variability produced by these factors. To&#xD;
this end, two studies were conducted on Manchega sheep at the Small Ruminant Farm of&#xD;
the Miguel Hernández University in Elche. The first specifically observed how&#xD;
intramammary infection (IMI) and other non-infectious factors (lactation status, parity,&#xD;
milking) affected the enzyme's activity in milk. In the second study, the effect of IM administration on enzyme levels was investigated over several weeks, along with other&#xD;
effects, compared with animals that remained IMI-free. In both studies, the enzyme's&#xD;
predictive capacity was analyzed using different algorithms.&#xD;
The results showed that non-infectious factors studied, such as lactation stage, parity,&#xD;
and milking session, had a statistically significant effect on NAGase levels (p &lt; 0.05).&#xD;
The highest values were found at the beginning and end of lactation, during morning&#xD;
milking, and in the glands of multiparous females with IMI. Gland health was the factor&#xD;
that caused the greatest variation in enzyme levels, with glands with IMI showing higher&#xD;
values than healthy glands. Furthermore, the results indicated that, in infected glands,&#xD;
there was a marked increase in enzyme levels in the 4 days following the onset of infection&#xD;
(51.57 vs. 105.69 μM/min per mL).&#xD;
The study of the enzyme's predictive capacity using various algorithms revealed its&#xD;
high predictive efficacy. In the first study, it was observed that when prioritizing&#xD;
sensitivity, the algorithm that obtained the best result was the model that included&#xD;
NAGase along with lactation stage and parity, obtaining a predictive capacity of 0.80, an&#xD;
accuracy of 70%, a sensitivity of 73%, and a specificity of 70%. While in case of&#xD;
prioritizing specificity, the model that included NAGase, lactation stage, parity, and&#xD;
milking was the one that best predicted mammary gland health, obtaining a predictive&#xD;
capacity of 0.80, an accuracy of 77%, a sensitivity of 64%, and a specificity of 79%. In&#xD;
the second study, the model that showed the best results when prioritizing sensitivity, was&#xD;
the one that identified, within a minimum of two days within the four immediately&#xD;
following the onset of infection, an increase greater than 30% in NAGase levels,&#xD;
compared to the average of the three days prior to infection, obtaining a predictive&#xD;
capacity of 0.90, an accuracy of 89.8%, a sensitivity of 95.2%, and a specificity of 85.7%.&#xD;
When prioritizing specificity, the best model was the one that used the same rule but with&#xD;
a minimum of three days instead of two, obtaining a predictive capacity of 0.87, an&#xD;
accuracy of 87.8%, a sensitivity of 81%, and a specificity of 92.9%. It was concluded that mastitis affects NAGase levels (with the highest values in&#xD;
glands with infectious mastitis), along with other non-infectious factors such as lactation&#xD;
stage, parity and milking session, with a positive and significant correlation with SCC.&#xD;
When applying different algorithms that included daily measurement of the enzyme, it&#xD;
was observed that NAGase is capable of detecting mammary gland infection within the&#xD;
first 4 days after the onset of infection. This rapid detection can reduce economic losses and disease severity, and increase animal welfare. Several of the algorithms studied may&#xD;
be useful for detecting mastitis, as they exhibit high predictive capacity and accuracy, as&#xD;
well as sensitivity and specificity. The choice of algorithm will depend on the needs of&#xD;
the farms, depending on whether they prioritize specificity or sensitivity</summary>
    <dc:date>2026-04-30T10:31:32Z</dc:date>
  </entry>
  <entry>
    <title>Tratamientos precosecha con melatonina y gaba y otras estrategias de conservación para incrementar la calidad de la granada</title>
    <link rel="alternate" href="https://hdl.handle.net/11000/39819" />
    <author>
      <name>Lorente Mento, José Manuel</name>
    </author>
    <id>https://hdl.handle.net/11000/39819</id>
    <updated>2026-04-30T10:40:02Z</updated>
    <published>2026-04-30T10:28:34Z</published>
    <summary type="text">Título : Tratamientos precosecha con melatonina y gaba y otras estrategias de conservación para incrementar la calidad de la granada
Autor : Lorente Mento, José Manuel
Resumen : La presente tesis doctoral se centra en desarrollar y evaluar estrategias para mejorar el&#xD;
color de la granada cv. “Mollar de Elche” y reducir los daños por frío durante el&#xD;
almacenamiento potcosecha, dos factores clave que influyen en la calidad y&#xD;
comercialización de este fruto. En este contexto, resulta importante realizar una&#xD;
caracterización entre diferentes variedades de granada. Este análisis comparativo es&#xD;
fundamental para identificar las variedades que presentan una mayor resistencia al frío y&#xD;
las que muestran un mejor comportamiento en términos de calidad visual, especialmente&#xD;
en el color.&#xD;
La decisión de incluir varias variedades, como Wonderful, Kingdom, Bigful, Acco, Purple&#xD;
Queen y Mollar de Elche, permite observar de manera detallada cómo cada cultivar&#xD;
responde a las bajas temperaturas y al daño por frío, lo que contribuye a entender mejor&#xD;
las diferencias intrínsecas entre ellos. Este enfoque proporciona un marco de referencia&#xD;
para seleccionar las variedades más prometedoras en términos de conservación&#xD;
poscosecha, lo que posteriormente permite enfocar las estrategias de mejora&#xD;
específicamente en la granada Mollar de Elche, buscando potenciar su resistencia al frío&#xD;
y mejorar su color, aspectos esenciales para su comercialización y aceptación por parte&#xD;
de los consumidores.&#xD;
La conservación poscosecha de la granada presenta diversos desafíos, especialmente&#xD;
debido a su sensibilidad a las temperaturas subóptimas que pueden desencadenar&#xD;
daños por frío y afectar negativamente la calidad del fruto. Los estudios que se&#xD;
presentan permiten desarrollar un conjunto de estrategias para abordar estos problemas,&#xD;
enfocándose en cómo las diferentes variedades de granada responden a las bajas&#xD;
temperaturas, así como en la aplicación de tratamientos innovadores que mejoran la&#xD;
resistencia del fruto y prolongan su vida útil. Estas estrategias incluyen el uso en&#xD;
precosecha de melatonina y ácido γ-aminobutírico (GABA), así como en poscosecha de&#xD;
1-MCP, jasmonato de metilo (JaMe) y el envasado con películas biodegradables,&#xD;
destacando la importancia de preservar la calidad del fruto desde la cosecha hasta su&#xD;
almacenamiento prolongado.&#xD;
En este contexo, se estudiaron seis variedades de granada y se evaluó su respuesta a&#xD;
los daños por frío durante el almacenamiento a bajas temperaturas. Las variedades&#xD;
evaluadas fueron Wonderful, Kingdom, Bigful, Acco, Purple Queen y Mollar de Elche. El&#xD;
experimento consistió en almacenar las granadas a temperaturas inferiores a 5 ºC y&#xD;
posteriormente exponerlas a 20 ºC durante dos días para simular las condiciones&#xD;
comerciales de almacenamiento. Los resultados mostraron una gran variabilidad en la&#xD;
sensibilidad a los daños por frío entre los cultivares. La granada cv. “Kingdom” fue la&#xD;
más sensible, mientras que la variedad Mollar de Elche demostró ser la más resistente al&#xD;
frío, lo que subraya la importancia de seleccionar cultivares adecuados para el&#xD;
almacenamiento prolongado. En el estudio también destacó que la composición de los&#xD;
solutos en los arilos y la piel, como las antocianinas y los ácidos orgánicos (cítrico,&#xD;
oxálico, entre otros), está estrechamente relacionada con la sensibilidad a los daños por&#xD;
frío. Además, una alta proporción de calcio respecto a potasio en la corteza del fruto se&#xD;
correlacionó con una mayor resistencia al frío, sugiriendo que una gestión adecuada de&#xD;
estos minerales durante el cultivo podría ser una herramienta clave para reducir los&#xD;
daños producidos por las bajas temperaturas.&#xD;
La aplicación de tratamientos como la melatonina en precosecha, es otra estrategia&#xD;
prometedora para mejorar la conservación del fruto. Los resultados mostraron que la&#xD;
melatonina no solo aumenta los compuestos bioactivos, como las antocianinas y los&#xD;
fenoles, en los frutos cosechados, sino que también retrasa la pérdida de firmeza y la&#xD;
disminución de la acidez durante el almacenamiento. Estos efectos se traducen en una&#xD;
vida útil más prolongada y una mejor calidad del fruto, tanto en términos organolépticos&#xD;
como nutricionales, lo que hace que este tratamiento sea una herramienta eficaz para&#xD;
preservar la calidad del fruto por más tiempo.&#xD;
El ácido γ-aminobutírico (GABA), empleado en precosecha, se destacó como un&#xD;
tratamiento eficaz para aumentar el rendimiento de los frutos, reflejado en un mayor&#xD;
peso, y mejorar sus características organolépticas, factores esenciales para su&#xD;
comercialización. Su aplicación en diferentes dosis incrementó significativamente la&#xD;
intensidad del color rojo en los arilos y la corteza, un atributo clave para la aceptación de&#xD;
los consumidores. Además, mejoró los niveles de compuestos antioxidantes, como las&#xD;
antocianinas y los fenoles totales, lo que contribuye tanto a su calidad visual como a su&#xD;
valor nutricional. Los frutos tratados con GABA mostraron una mayor firmeza, un&#xD;
proceso de maduración más lento y una mejor calidad visual en términos de color durante más días de conservación, consolidándose como una herramienta valiosa para&#xD;
optimizar la calidad del fruto.&#xD;
Otra de las estrategias llevadas a cabo fue la combinación de 1-MCP y metil jasmonato&#xD;
(MeJA) en poscosecha, donde ha demostrado ser efectiva para preservar la calidad del&#xD;
fruto. Estos tratamientos, cuando se aplican juntos, mostraron un efecto sinérgico,&#xD;
manteniendo la firmeza del fruto, reduciendo la pérdida de peso y mejorando el contenido&#xD;
de polifenoles y antocianinas. Además, la combinación de 1-MCP y MeJA retrasa el&#xD;
proceso de maduración del fruto, lo que prolonga su vida útil y mejora su calidad visual y&#xD;
nutricional durante el almacenamiento. Esta estrategia resulta particularmente&#xD;
prometedora ya que ofrece una solución eficaz para mitigar los daños poscosecha y&#xD;
mantener la calidad del fruto por más tiempo.&#xD;
Finalmente, también se abordó una solución sostenible mediante el uso de envolturas&#xD;
plásticas biodegradables en el envasado de los frutos en poscosecha. El estudio mostró&#xD;
que las envolturas de PBAT-PLA (Nature Fresh®) constituyen una alternativa viable a los&#xD;
materiales plásticos convencionales (LLDPE) para mantener la calidad del fruto durante el&#xD;
almacenamiento. Aunque los frutos envasados con PBAT-PLA presentaron una mayor&#xD;
pérdida de peso en comparación con los materiales tradicionales, no se observó un&#xD;
impacto significativo en la calidad visual ni en los atributos esenciales del fruto, como el&#xD;
color y los compuestos antioxidantes. Este enfoque no solo permite preservar la calidad&#xD;
del fruto, sino que también contribuye a minimizar el impacto ambiental, alineándose con&#xD;
las tendencias globales hacia la sostenibilidad en el sector agrícola. Dicha estrategia se&#xD;
vincula estrechamente con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda&#xD;
2030, específicamente el ODS 12, relativo a la producción y el consumo sostenibles, y el&#xD;
ODS 13, centrado en la acción climática. La implementación de materiales&#xD;
biodegradables en el ámbito poscosecha no solo contribuye a la mitigación de la&#xD;
contaminación plástica, sino que también favorece la transición hacia sistemas agrícolas&#xD;
más sostenibles y resilientes, con un enfoque integral en la protección del medio&#xD;
ambiente y el cumplimiento de metas globales en materia de sostenibilidad.
Notas: Programa de Doctorado en Recursos y Tecnologías Agrarias, Agroambientales y Alimentarias por la Universidad Miguel Hernández de Elche</summary>
    <dc:date>2026-04-30T10:28:34Z</dc:date>
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    <title>Aplicación de elicitores de origen natural en precosecha y postcosecha como herramienta para mejorar la calidad de pitahaya  en la cosecha y durante el almacenamiento</title>
    <link rel="alternate" href="https://hdl.handle.net/11000/39818" />
    <author>
      <name>Erazo Lara, Alex Estuardo</name>
    </author>
    <id>https://hdl.handle.net/11000/39818</id>
    <updated>2026-04-30T10:22:28Z</updated>
    <published>2026-04-30T10:20:20Z</published>
    <summary type="text">Título : Aplicación de elicitores de origen natural en precosecha y postcosecha como herramienta para mejorar la calidad de pitahaya  en la cosecha y durante el almacenamiento
Autor : Erazo Lara, Alex Estuardo
Resumen : La pitahaya amarilla se encuentra dentro de los frutos tropicales emergentes, a nivel mundial en los últimos años se ha incrementado su consumo y se debe principalmente al aumento de los ingresos y al cambio de las preferencias de los consumidores que cada vez se preocupan por una alimentación saludable y equilibrada.&#xD;
&#xD;
Dentro de las frutas tropicales emergentes, a nivel mundial la pitahaya es una de las más comercializadas con cantidades que varían entre 800.000 toneladas a 1,2 millones de toneladas en promedio anual (período del 2019 al 2023). En Ecuador en el año 2023 las exportaciones de pitahaya rompieron récord, alcanzando USD 171,7&#xD;
millones valor FOB, lo que representó un incremento del 72% respecto a 2022, consolidándose como uno de los principales productos no tradicionales de exportación. Las regiones tropicales y subtropicales de Ecuador son aptas para este cultivo, siendo la variedad amarilla (pulpa blanca y piel amarilla) con mayor extensión de cultivo (90%) en relación con la pitahaya roja. La mayor parte de las plantaciones de pitahaya amarilla se encuentra en la Provincia de Morona Santiago, lugar donde presentan los más elevados índices de productividad.&#xD;
&#xD;
El consumo de la pitahaya amarilla, en su mayoría es como fruta fresca que no solo aporta azúcares simples y fibra dietética, sino que también es rica en antioxidantes, destacando el ácido málico y ascórbico, compuestos fenólicos (ácido gálico), carotenoides presentes en la piel (cáscara) y en menor cantidad en la pulpa. Los minerales más relevantes en la piel son el potasio, fósforo, calcio, zing y hierro. La pitahaya es susceptible a daños por frío si se almacena a temperaturas inferiores a 10 °C, estos daños se manifiestan como oscurecimiento de la piel, manchas acuosas y aumento de la susceptibilidad a patógenos. La falta de conocimiento sobre los&#xD;
protocolos de manejo pre y poscosecha provoca que esté expuesto a temperaturas y humedades relativas inadecuadas, manejo brusco que ocasiona golpes, cortes y compresiones que aceleran los procesos de respiración y transpiración de la fruta, reduciendo su calidad y vida útil.&#xD;
&#xD;
En respuesta a la creciente demanda de alimentos frente a restricciones legales sobre el uso de químicos antes y después de la cosecha, los consumidores cada vez están más preocupados en alimentarse de manera saludable. En este sentido, la aplicación de compuestos de origen natural y derivados de las plantas puede ser una alternativa. Se han realizado investigaciones relacionadas con tratamientos pre y pos-recolección con compuestos innovadores de origen natural que puedan sustituir a los productos sintéticos para incrementar la calidad de la frutas y hortalizas. Investigaciones recientes han demostrado que el uso de tratamientos pre y poscosecha con elicitores como los jamonatos y salicilatos fortalecen y participan en numerosos procesos fisiológicos de su desarrollo, como en la defensa contra estreses bióticos y abióticos, en el sistema antioxidante del fruto y la mejora en la tolerancia al frío. Es limitada la literatura científica sobre el efecto de la aplicación pre y posrecolección de estos compuestos sobre la vida útil y la calidad de la pitahaya amarilla (Selenicereus megalanthus Haw). Por ello, el objetivo de esta Tesis Doctoral es aportar con soluciones frente a la problemática de la reducida vida útil y la calidad del fruto de pitahaya amarilla mediante tratamientos pre-recolección con jasmonato de metilo (JaMe), salicilato de metilo (SaMe), ácido salicílico (AS) y ácido oxálico (AO) y tratamientos pos-recolección con JaMe y SaMe. Además, se evaluó su incidencia en las propiedades de la piel como posible alternativa de uso en la industria farmacéutica y alimentaria.&#xD;
&#xD;
Los tratamientos pre-recolección bajo invernadero, se realizaron mediante pulverización foliar en 4 momentos clave del crecimiento del fruto, la primera empezó luego de la polinización, se aplicaron cuatro elicitores (JaMe, SaMe, AS y AO), todos ellos a concentraciones de 1, 5 y 10 mM, conteniendo un 0,5% de Tween 20 como&#xD;
surfactante. En el segundo año se aplicaron en pre-recolección las mejores dosis del primer año de JaMe y SaMe a 0,1 mM, y AS y AO a 5 mM, conteniendo un 0,5% deTween 20 como surfactante y se usaron las mismas épocas y frecuencias del primer año y se analizó la evolución de la calidad del fruto durante la conservación. En estos&#xD;
experimentos se evaluaron en la pulpa: el rendimiento, número de frutos, el peso del fruto, el porcentaje de pulpa y piel, los sólidos solubles totales (SST), la acidez titulable (AT), la firmeza, fenoles y carotenoides totales. En la piel se evaluó los compuestos fenólicos, carotenoides totales, macronutrientes y micronutrientes. En el tercer año los tratamientos post-recolección se realizaron en el Cantón Palora, Ecuador, en tanto que los análisis pos-recolección y almacenamiento se realizó en la UMH-España. Al momento de la cosecha se evaluó el peso y color de la piel de cada fruto y luego se realizó inmersiones durante 8 minutos, con SaMe y JaMe a 0,1 mM conteniendo conteniendo un 0,5% de Tween 20 como surfactante, excepto los frutos control que se sumergieron en agua. Se realizaron experimentos de conservación a 2 y 10 ºC durante 55 días, y se evaluó cada dos semanas la calidad organoléptica, nutritiva y funcional de la pulpa, los compuestos bioactivos y actividad antioxidante en la piel.&#xD;
&#xD;
Los resultados de esta Tesis Doctoral han demostrado que los tratamientos prerecolección de JaMe, SaMe, AS, AO mejoraron el tamaño del fruto, el rendimiento del cultivo y el peso del fruto en comparación con los frutos control, aunque los resultados dependieron del elicitor probado y las dosis aplicadas. Los niveles más altos y bajos de SST se encontraron en las frutas tratadas SaMe 10 mM y JaMe 5 mM, respectivamente, mientras que el mayor contenido de AT se observó en las frutas tratadas con AS 5 mM. La firmeza solo mejoró en las frutas tratadas con JaMe. Las mejores concentraciones en el segundo año mostraron que SaMe adelantó la maduración de la fruta, presentando mayores SST, menor AT y firmeza que las frutas tratadas con JaMe, lo que demostró un&#xD;
proceso de maduración retardado. Todos los tratamientos indujeron una mayor concentración de polifenoles durante el almacenamiento. Respecto al uso alternativo de la cáscara como subproducto, la aplicación de elicitores naturales incrementó significativamente el contenido de polifenoles, carotenoides, macronutrientes y&#xD;
micronutrientes en la piel, especialmente SaMe que puede utilizarse como compuesto bioactivo en la industria alimentaria. Sin embargo, los tratamientos realizados en poscosecha del fruto de pitahaya amarilla, con SaMe a 0,1 mM y JaMe a 0,1 mM no mostraron efectos significativos en los parámetros de calidad organoléptica, nutritiva y funcional analizados, posiblemente porque las dosis y/o los tiempos de inmersión aplicados no fueron adecuados.&#xD;
&#xD;
Finalmente, esta investigación demostró que la aplicación de elicitores naturales en precosecha, como jasmonato de metilo (JaMe), salicilato de metilo (SaMe), ácido salicílico (AS) y ácido oxálico (AO), en concentraciones específicas, constituye una estrategia efectiva y segura para mejorar la calidad, funcionalidad y vida útil del fruto de pitahaya amarilla. Con fines prácticos se podría utilizar JaMe a 1 mM (en pre y poscosecha). Estos hallazgos ofrecen una solución práctica y sostenible a una problemática global, que es producir alimentos de calidad con el menor impacto al medio ambiente.
Notas: Programa de Doctorado en Recursos y Tecnologías Agrarias,&#xD;
Agroambientales y Alimentarias</summary>
    <dc:date>2026-04-30T10:20:20Z</dc:date>
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  <entry>
    <title>Museari. La motivación, función y poder del arte LGTBIQ+ para transformar la sociedad</title>
    <link rel="alternate" href="https://hdl.handle.net/11000/39547" />
    <author>
      <name>Soler Navarro, Joan Josep</name>
    </author>
    <id>https://hdl.handle.net/11000/39547</id>
    <updated>2026-03-18T02:08:13Z</updated>
    <published>2026-03-17T07:57:53Z</published>
    <summary type="text">Título : Museari. La motivación, función y poder del arte LGTBIQ+ para transformar la sociedad
Autor : Soler Navarro, Joan Josep
Resumen : Museari Museu de Imaginari, es un museo virtual que cada mes suma a sus contenidos, la&#xD;
exposición de siete obras de un artista comprometido con los principios de la entidad, la defensa&#xD;
de los derechos humanos y de la diversidad sexual. Encontramos una colección permanente que&#xD;
sólo puede visitarse online. Durante los tres meses de verano, tenemos la oportunidad de&#xD;
presenciar en instituciones valencianas de reconocido prestigio, las obras expuestas los meses&#xD;
anteriores, e intercambiar experiencias con los artífices de las obras que forman parte de la&#xD;
colectiva anual, en forma de visitas guiadas, conferencias, coloquios, performances entre otras&#xD;
actividades.&#xD;
Museari expone obras relacionadas con el arte LGTBIQ+ y alrededor de esta temática,&#xD;
implementa innovaciones educativas, que promueven la convivencia y el equilibrio social&#xD;
consecuente con la necesidad de involucrarse y avanzar en su visibilidad. Museari es un espacio&#xD;
de accesibilidad global, con ambición deslocalizada, un entorno apto para generar reflexiones&#xD;
estéticas y educativas, que expone la obra de artistas de entidad activista, procedentes de los&#xD;
cinco continentes.&#xD;
Con Antonio M. Nogués Pedregal como tutor y bajo la dirección de D. Pablo Tejero y&#xD;
D. Ricard Huerta, queremos estudiar Museari como un todo, como una unidad. Será esta&#xD;
colección museográfica y su colección permanente, el eje para tratar de conocer mediante el&#xD;
centenar de artistas expuestos, la motivación, función y poder del arte LGTBIQ+ para&#xD;
transformar la sociedad. La producción y gestión de bienes artísticos y culturales va destinada&#xD;
a la construcción de significados sociales. La selección de sus trabajos y exposiciones están a&#xD;
cargo de Germán Navarro y Ricard Huerta.&#xD;
Ambos son los responsables de la reunión de elementos con alto valor e importancia&#xD;
histórica, artística, natural y étnica, y encargados de clasificar las obras, con vocación de&#xD;
preservarlas y exponerlas permanentemente al público.&#xD;
En el presente estudio vamos a entrevistar, conocer, estudiar y, con ellos reflexionar&#xD;
sobre las aportaciones de los artistas que exponen en Museari. Queremos construir el carácter&#xD;
identitario de los sujetos sociales y políticos; género, sexualidad, clase, nacionalidad, y&#xD;
someterlo a diferentes medidores, entre otros, la presencia en los medios de comunicación como&#xD;
canales indispensables para visibilizar el discurso y completar el ciclo entre artista/espectador.&#xD;
También tratamos de responder a la hipótesis ¿puede el arte LGTBIQ+ transformar la&#xD;
sociedad? Creemos que, como individuos, al menos en los estados democráticos, ejercemos&#xD;
nuestro derecho a decidir en las urnas, pero el cambio social y la mejora del estado de bienestar,&#xD;
se manifiesta, se reivindica, se consigue cada día, con actitud, activismo y presión social,&#xD;
independientemente del gobierno que intenta dirigirlo. Los más grandes logros de la&#xD;
humanidad, no son obra de una única legislatura, de un solo gobierno, de una tendencia&#xD;
ideológica, de una corriente más o menos global. El motor de la historia son las guerras, pero&#xD;
en un mundo civilizado, son muchos los engranajes que pueden hacer historia y como parte de&#xD;
ella está el arte, y concretamente el arte LGTBIQ+ como herramienta política para fomentar el&#xD;
pensamiento crítico y transformar el orden social.; Museari Museu de l'Imaginari, is a virtual museum that every month adds to its contents, the exhibition of seven works of an artist committed to the principles of the organization, the defense of human rights and sexual diversity. We find a permanent collection that can only be visited online. It is an added value, during the three summer months, to have the opportunity to see the works exhibited the previous months in Valencian institutions of recognized prestige and exchange experiences with the creators of the works that are part of the annual collective, in the form of guided tours, lectures, discussions, performances and other activities.&#xD;
Museari exhibits works related to LGTBIQ+ art and around this theme, implements educational innovations that promote coexistence and social balance consistent with the need to get involved and advance their visibility. Museari is a space of global accessibility, with delocalized ambition, a suitable environment to generate aesthetic and educational reflections, which exhibits the work of artists of activist entity, from the five continents.&#xD;
With Antonio M. Nogués Pedregal as tutor and under the direction of Pablo Tejero and Ricard Huerta, we want to study Museari as a whole, as a unit. It will be this museographic collection and its permanent collection, the axis to try to know through the hundred artists exhibited, the motivation, function and power of LGTBIQ+ art to transform society. The production and management of artistic and cultural goods is aimed at the construction of social meanings. The selection of their works and exhibitions are in charge of the couple formed by Germán Navarro (Professor at the University of Zaragoza) and Ricard Huerta (Professor at the University of Valencia). Both are responsible for the collection of elements with high historical, artistic, natural and ethnic value and importance, and are in charge of classifying the works, with the aim of preserving them and exhibiting them permanently to the public.&#xD;
In this study we will interview, get to know, study and, with them, reflect on the contributions of the artists exhibiting at Museari. We want to construct the identity character of the social and political subjects; gender, sexuality, class, nationality, and submit it to different meters, among others, the presence in the media as indispensable channels to make the discourse visible and complete the cycle between artist/spectator.&#xD;
We will also try to respond to the hypothesis that, from beginning to end, underlies this case study: can LGTBIQ+ art transform society? We believe that, as individuals, at least in democratic states, we exercise our right to decide at the ballot box, but social change and the improvement of the welfare state, is manifested, is claimed, is achieved every day, with attitude, activism and social pressure, regardless of the government that tries to lead it. The greatest achievements of humanity are not the work of a single legislature, of a single government, of an ideological tendency, of a more or less global current. The engine of history is wars, but in a civilized world, there are many gears that can make history and as part of it is art, and specifically LGTBIQ+ art as a political tool to promote critical thinking and transform the social order.</summary>
    <dc:date>2026-03-17T07:57:53Z</dc:date>
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    <title>Análisis del sesgo de género en la sobreutilización (recomendaciones de "no hacer") en atención primaria</title>
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    <author>
      <name>Sánchez García, Alicia</name>
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    <id>https://hdl.handle.net/11000/39546</id>
    <updated>2026-03-18T02:08:10Z</updated>
    <published>2026-03-17T07:35:42Z</published>
    <summary type="text">Título : Análisis del sesgo de género en la sobreutilización (recomendaciones de "no hacer") en atención primaria
Autor : Sánchez García, Alicia
Resumen : La sobreutilización, definida como la prestación de servicios sanitarios sin evidencia suficiente o con un balance riesgo-beneficio desfavorable, se ha vinculado con eventos adversos y un uso ineficiente de los recursos de salud. Para abordar esta problemática, se han desarrollado iniciativas como las recomendaciones de "No Hacer", que buscan identificar y reducir prácticas de bajo valor (PBV). Sin embargo, la aplicación de estas recomendaciones no siempre es uniforme, y existen factores estructurales y culturales que pueden influir en la toma de decisiones clínicas.&#xD;
Entre estos factores, se encuentra el sesgo de género en la atención sanitaria, que afecta la forma en que se diagnostican y tratan las enfermedades en hombres y mujeres. Estudios previos han evidenciado que las mujeres reciben con mayor frecuencia tratamientos innecesarios y experimentan más eventos adversos asociados a la sobreutilización, lo que sugiere la existencia de diferencias no justificadas por razones clínicas. Pese a ello, la mayoría de los estudios sobre sobreutilización han abordado el problema sin considerar la variable sexo y la categoría de análisis género, lo que deja un vacío en la comprensión de la sobreutilización y el sesgo de género. La presente tesis doctoral busca analizar la sobreutilización en atención primaria desde una perspectiva de género, identificando las prácticas de bajo valor más frecuentes, evaluando su distribución según el sexo del paciente y proponiendo estrategias para reducir su impacto, con el objetivo de mejorar la equidad y la seguridad en la atención sanitaria.&#xD;
En esta tesis doctoral se incluyen dos estudios ya publicados. El primer estudio utilizó la técnica Delphi para identificar PBV presentes en atención primaria y con potencial de causar daño al paciente y estar afectadas por el sesgo de género. El segundo estudio, de diseño transversal retrospectivo, analizó historias clínicas electrónicas de pacientes en España, comparando la prevalencia de PBV entre hombres y mujeres. Además, se empleó la técnica de grupo nominal para desarrollar recomendaciones dirigidas a reducir la sobreutilización considerando la perspectiva de género.&#xD;
Los resultados indican que la sobreutilización es un fenómeno todavía frecuente en atención primaria y que el género influye en la probabilidad de recibir ciertas intervenciones de bajo valor. Se ha encontrado que las mujeres son más propensas a recibir tratamientos innecesarios y a experimentar eventos adversos asociados a estas prácticas.&#xD;
Las recomendaciones derivadas de esta investigación enfatizan la necesidad de integrar la perspectiva de género en las guías clínicas, mejorar la formación de los profesionales en la identificación de PBV y promover estrategias de desprescripción basadas en la evidencia. Asimismo, se destaca la importancia de desarrollar herramientas digitales y campañas de sensibilización para reducir el sesgo de género en la atención sanitaria.&#xD;
Este trabajo contribuye a la literatura científica sobre sobreutilización y equidad en salud, proporcionando evidencia empírica sobre la necesidad de adaptar las estrategias de reducción de PBV para abordar las desigualdades de género en el ámbito sanitario.; Overuse, defined as the provision of healthcare services without sufficient evidence or with an negative risk-benefit balance, has been linked to adverse events and inefficient use of healthcare resources. To address this issue, initiatives such as the "Do Not Do" recommendations have been developed to identify and reduce low-value practices (LVPs). However, the implementation of these recommendations is not always consistent, as structural and cultural factors can influence clinical decision-making.&#xD;
Among these factors, gender bias in healthcare plays a significant role in how diseases are diagnosed and treated in men and women. Previous studies have shown that women are more frequently subjected to unnecessary treatments and experience a higher incidence of adverse events related to overuse, suggesting differences that are not justified by clinical reasons. Nevertheless, most research on overuse has addressed the issue without considering sex as a variable or gender as an analytical category, leaving a gap in the understanding of overuse and gender bias. This doctoral thesis aims to analyze overuse in primary care from a gender perspective by identifying the most frequent low-value practices, assessing their distribution by patient sex, and proposing strategies to mitigate their impact, with the goal of improving equity and patient safety in healthcare.&#xD;
This doctoral thesis includes two published studies. The first study used the Delphi technique to identify LVPs in primary care that have the potential to harm patients and be affected by gender bias. The second study, a retrospective cross-sectional analysis, examined electronic health records of patients in Spain, comparing the prevalence of LVPs between men and women. In addition, the nominal group technique was used to develop recommendations aimed at reducing overuse while incorporating a gender perspective.&#xD;
The results indicate that overuse remains a frequent issue in primary care and that gender influences the likelihood of receiving certain low-value interventions. Findings show that women are more likely to receive unnecessary treatments and to experience adverse events associated with these practices.&#xD;
The recommendations derived from this research highlight the need to integrate a gender perspective into clinical guidelines, enhance professional training in the identification of LVPs, and promote evidence-based deprescription strategies. Additionally, the study underscores the importance of developing digital tools and awareness campaigns to reduce gender bias in healthcare.&#xD;
This work contributes to the scientific literature on overuse and health equity by providing empirical evidence on the need to adapt LVP reduction strategies to address gender disparities in healthcare.</summary>
    <dc:date>2026-03-17T07:35:42Z</dc:date>
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    <title>Economic Evaluation of Peer Support Programs: Addressing the Second Victim Phenomenon in the German Healthcare System</title>
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    <author>
      <name>Roesner, Hannah</name>
    </author>
    <id>https://hdl.handle.net/11000/39534</id>
    <updated>2026-03-17T02:08:38Z</updated>
    <published>2026-03-16T08:31:54Z</published>
    <summary type="text">Título : Economic Evaluation of Peer Support Programs: Addressing the Second Victim Phenomenon in the German Healthcare System
Autor : Roesner, Hannah
Resumen : Healthcare systems worldwide, including Germany’s, face critical workforce challenges, such as high rates of burnout, absenteeism, and turnover among medical and nursing staff. A key contributor to these issues is the Second Victim Phenomenon (SVP), in which healthcare workers (HCWs) are negatively impacted by adverse patient events, unintentional medical errors, or patient harm. SVP has been associated with reduced job performance, increased sick leave, and higher rates of staff turnover, resulting in substantial financial burdens on healthcare institutions. While peer support programs (PSPs) have been shown to mitigate the negative effects of SVP, their economic impact has not been thoroughly examined. Understanding the financial impact of PSPs is essential for designing strategies that improve workforce retention and support the long-term sustainability of healthcare systems.&#xD;
This doctoral thesis aims to assess the financial implications of PSPs in mitigating the effects of the SVP on HCWs with a focus on reducing absenteeism and improving staff retention. To achieve this objective, two correlational studies were conducted to evaluate the economic impact of PSPs within the German healthcare system.&#xD;
Both studies used a conservative approach and employed economic evaluation methods to quantify the financial burden of SVP and the potential cost savings associated with PSP implementation. In Study I, a Markov model was utilized to compare cost scenarios with and without PSPs over a one-year period in a German scenario hospital with 1,000 employees. Direct costs, including absenteeism and staff turnover, were analyzed. Study II broadened the scope and assessed the national economic implications of PSPs by employing a comprehensive methodological approach and using data from the SeViD studies, which examined the prevalence and time of recovery of SVP among German physicians and nurses. Economic impact assessments were conducted to estimate the potential cost savings associated with implementing a PSP.&#xD;
The results of both studies highlight the significant financial benefits of implementing PSPs to mitigate SVP among HCWs in Germany. At the hospital level, PSPs have been shown to decrease expenses associated with absenteeism and staff turnover, resulting in average cost saving of €6,672 per HCW and total annual savings of approximately €6.67 million in the hospital scenario.&#xD;
Staff turnover decreased from 14.3% to 5.8% and absenteeism declined moderately with sick days decreasing from 6,766 to 6,141 annually. On a national level, absenteeism and staff replacement costs amount to €1.56 billion annually for physicians and €1.87 billion for nurses. Implementing a nationwide PSP could significantly reduce these expenses by lowering absenteeism and staff turnover, with projected savings of €1.55 billion per year for the healthcare sector.&#xD;
This doctoral thesis fills a critical gap in the literature by quantifying the economic burden of SVP and assessing the cost-effectiveness of PSPs in Germany. The economic analyses conducted in this thesis provide compelling evidence that structured peer support initiatives yield significant financial benefits. Beyond substantial cost savings, PSPs play a vital role in strengthening the healthcare workforce by fostering a supportive environment that enhances staff well-being, patient safety, and institutional stability. The findings of this thesis highlight the need for nationwide PSP implementation and greater awareness of SVP’s impact on HCWs and institutions. Investing in HCWs well-being not only improves workforce retention but also helps hospitals balance financial sustainability with high-quality patient care, ultimately contributing to a more resilient healthcare system.; Los sistemas de salud en todo el mundo, incluida Alemania, enfrentan importantes desafíos con respecto a la fuerza laboral, como altas tasas de agotamiento, ausentismo y rotación de personal entre el personal médico y de enfermería. Uno de los factores clave es el Fenómeno de la Segunda Víctima (FSV), por el que los trabajadores de la salud (TS) se ven negativamente afectados por eventos adversos en pacientes, errores médicos involuntarios o curso inesperado de los pacientes. El FSV se ha asociado con una disminución en el rendimiento laboral, un aumento en las bajas por enfermedad y mayores tasas de rotación de personal, lo que genera cargas financieras evitables para las instituciones sanitarias. Aunque los programas de apoyo entre pares (PAP) han demostrado mitigar los efectos negativos del FSV, su impacto económico no ha sido examinado en profundidad. Comprender la repercusión financiera de los PAP es esencial para diseñar estrategias que mejoren la retención del personal y respalden la sostenibilidad a largo plazo de los sistemas de salud.&#xD;
Esta tesis doctoral tiene como objetivo evaluar las implicaciones financieras de los PAP a la hora de mitigar los efectos del FSV en los TS, con un enfoque en la reducción del absentismo y la mejora de la retención del personal. Para lograr este objetivo, se llevaron a cabo dos estudios que evaluaron el impacto económico de los PAP en el sistema de salud en Alemania.&#xD;
Ambos estudios adoptaron un enfoque conservador y emplearon métodos de evaluación económica para cuantificar la carga financiera del FSV y los posibles ahorros de costos asociados con la implementación de los PAP. En el Estudio I, se utilizó un modelo de Markov para comparar escenarios de costos con y sin PAP durante un período de un año en un hospital alemán con 1,000 empleados. Se analizaron los costos directos, incluidos el absentismo y la rotación de personal. El Estudio II amplió el alcance y evaluó las implicaciones económicas a nivel nacional de los PAP mediante un enfoque metodológico integral y utilizando datos de los estudios SeViD, que examinaron la prevalencia y duración del FSV entre médicos y enfermeros en Alemania. Se realizaron evaluaciones del impacto económico para estimar los posibles ahorros de costos derivados de la implementación de un PAP.&#xD;
Los resultados de ambos estudios destacaron los importantes beneficios financieros de la implementación de los PAP para mitigar el FSV entre los TS en Alemania. A nivel hospitalario, se ha demostrado que los PAP reducen los gastos asociados con el absentismo y la rotación de personal, generando un ahorro promedio de 6,672 € por TS, lo que equivale a un ahorro anual total de aproximadamente 6.67 millones de euros en el hospital analizado. La rotación de personal disminuyó del 14.3% al 5.8%, y el absentismo se redujo moderadamente, con una disminución de días de baja por enfermedad de 6,766 a 6,141 anualmente. A nivel nacional, los costos del absentismo y la sustitución de personal ascienden a 1.56 mil millones de euros anuales para médicos y 1.87 mil millones de euros para enfermería. La implementación de un PAP a nivel nacional podría reducir significativamente estos gastos al disminuir el absentismo y la rotación de personal, con un ahorro proyectado de 1.55 mil millones de euros anuales para el sector de la salud.&#xD;
Esta tesis doctoral reduce una brecha crítica en la literatura al cuantificar la carga económica del FSV y evaluar la rentabilidad de los PAP en Alemania. El análisis económico realizado en esta investigación proporciona evidencia contundente de que las iniciativas estructuradas de apoyo entre pares generan beneficios financieros significativos. Más allá de los ahorros sustanciales en costos, los PAP desempeñan un papel fundamental en el fortalecimiento de la fuerza laboral en el ámbito sanitario, fomentando un entorno de apoyo que mejora el bienestar del personal, la seguridad del paciente y la estabilidad institucional. Los hallazgos de esta tesis subrayan la necesidad de implementar PAP a nivel nacional y de generar una mayor concienciación sobre el impacto del FSV en los TS y en las instituciones. Invertir en el bienestar de los TS no solo mejora la retención del personal, sino que también ayuda a los hospitales a equilibrar la sostenibilidad financiera con una atención de alta calidad para los pacientes, contribuyendo en última instancia a un sistema de salud más resiliente.</summary>
    <dc:date>2026-03-16T08:31:54Z</dc:date>
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