DSpace Colección :https://hdl.handle.net/11000/394662026-04-18T06:03:47Z2026-04-18T06:03:47ZTraslación clínica de la farmacogenética en el manejo del dolor crónicoSerrano-Gadea, NoeliaZorrilla-Muñoz, VanessaPeiró, Ana M.https://hdl.handle.net/11000/394672026-03-05T02:07:23Z2026-03-04T15:28:39ZTítulo : Traslación clínica de la farmacogenética en el manejo del dolor crónico
Autor : Serrano-Gadea, Noelia; Zorrilla-Muñoz, Vanessa; Peiró, Ana M.
Resumen : El dolor crónico supone una epidemia
silenciosa, afecta a 1 de cada 5
personas adultas en Europa. Este hecho
convive con el abuso que realizan
algunos pacientes de los medicamentos
analgésicos, circunstancia que está
limitando su prescripción en el dolor
crónico no oncológico. Un desafío
clave es identificar, mediante variables
objetivas a las personas pacientes que
podrían beneficiarse de una mejor respuesta
analgésica con menor riesgo de
eventos adversos.
Los estudios de asociación de todo
el genoma y de genes candidatos sugieren
que, a través de evaluar las variaciones
en la secuencia de ADN, se
podría entender parte de las diferentes
respuestas analgésicas individuales.
De este modo, las variantes genéticas o
polimorfismos podrían modificar la farmacodinamia
(es decir, el receptor opioide
mu, OPRM1, para el caso de morfina y
fentanilo) y la farmacocinética (es decir,
fenotipos metabólicos CYP2D6 para codeína,
tramadol y oxicodona) alterando
la efectividad, requerimiento de dosis,
el perfil de seguridad o incluso, la vulnerabilidad
a ciertos eventos adversos
desde los más frecuentes, como cognitivos
o gastrointestinales, a los más
graves como el trastorno por consumo
de opioides de prescripción.
Este capítulo proporciona un resumen
de estas variantes candidatas para la traducción
del genotipo en información clínicamente
útil y aplicable en el campo de
la farmacología del dolor. Estas variantes
con potencialidad clínica deberán ser validadas,
junto con otros factores como la
polimedicación, comorbilidades, edad o
incluso el sexo, a través de ensayos clínicos
para proporcionar una comprensión
de cómo incorporarlas en el uso rutinario.
El objetivo es integrar estas variables en
la práctica clínica para mejorar la eficacia
analgésica y la seguridad, reduciendo el
impacto del dolor crónico en los pacientes
y su entorno. Todo con el fin de mejorar
la seguridad farmacológica de los
tratamientos y la efectividad analgésica,
reduciendo el impacto del dolor en la vida
de pacientes.2026-03-04T15:28:39Z